“医生，碎石会不会很疼？”“整个过程要花几个小时？”在碎石科门诊，这是肾结石患者最常问的两个问题。因为不了解，所以害怕；因为害怕，有人甚至选择拖延，结果小结石拖成了大麻烦。
今天，我们就围绕“时间”和“疼痛”这两个核心，把肾结石碎石的真相讲清楚。
碎石时间：不同方式，差别不小
碎石需要多久，没有统一答案，主要取决于结石大小、位置和所选术式。目前主流方式有三种：
1.体外冲击波碎石（ESWL）——约1小时
适合直径小于2厘米的结石。医生通过B超或X光定位，用冲击波从体外击碎结石。整个过程一般在1小时左右。这种方式无需麻醉，做完观察片刻即可离开。
2.输尿管软镜碎石术——约1小时
适用于1.5~2厘米的结石，或体外碎石效果不理想的情况。医生经尿道置入纤细软镜，用激光将结石粉末化。若结石1厘米左右，半小时可完成；接近2厘米时，可能需要1小时。此术在全身麻醉下进行，患者全程无痛感。
3.经皮肾镜碎石取石术（PCNL）——约1小时
针对超过2.5厘米的大结石或复杂鹿角形结石。医生在腰部建立微小通道直达肾脏碎石。因结石体积大、操作复杂，加上麻醉和术后观察，整体耗时约1小时。
疼痛问题：术中不疼，术后有“感”
关于疼痛，我们可以分两个阶段看：
术中：麻醉保障，基本无痛
体外碎石：患者在清醒状态下进行，多数人只感到腰腹部轻微酸胀或皮肤被轻叩的麻木感，完全可以耐受。若结石较大，医生会酌情使用镇痛药。
微创手术（软镜/经皮肾镜）：均在全身麻醉下完成，您睡一觉手术就结束了，全程无任何疼痛。
术后：常见不适，大多可控
麻醉退去后，部分患者可能出现：
排石摩擦痛：碎石颗粒随尿排出时刺激输尿管，可能引起腰腹部阵发性隐痛。
排尿灼热感：器械轻微摩擦尿道黏膜所致。
双J管异物感：术后留置的双J管可能引起尿频、腰部轻微胀痛或轻度血尿。
这些不适都是暂时的，通过多喝水（每日2500~3000毫升）、遵医嘱服用解痉止痛药，大多能有效缓解。待结石排净、拔除双J管后，不适感会自然消失。
需要住院吗？
体外碎石：门诊完成，观察半小时无异常即可回家。
输尿管软镜：一般住院2天。
经皮肾镜：需观察出血和感染情况，通常住院一周左右。
高发季，我们随时在
正值7至9月结石高发季节，为方便不同时段患者的就医需求，扬州华东慧康医院碎石科实行24小时接诊服务。无论白天还是深夜，患者均可通过急诊或门诊通道及时获得专业医师的评估与处理，不因时间延误而增加痛苦。
特别提醒：碎石只是“破石”，排石同样关键。术后务必大量饮水，适当跳绳、爬楼梯，帮助碎石排出。若出现持续剧烈腰痛、发热或严重血尿，请及时返院就诊。