摔倒后被告知“回家躺着”?一天后,69岁的乐女士在扬州华东慧康医院站了起来

2026-09-30

一次跌倒 让她连翻身都成了奢望

8月23日,69岁的乐女士在外出下车时不慎跌倒,腰背部瞬间剧烈疼痛。到附近医院拍片,结果显示:胸12椎体压缩性骨折,伴有严重骨质疏松。对方给出的建议是——回家卧床休养。

可躺了一天一夜,疼痛不但没减轻,反而越来越重。翻身难、起身难,连喘口气都带着疼。乐女士心里开始发慌:难道以后就这样躺着了?家人也坐不住了。

24日下午,他们来到扬州华东慧康医院

接诊的骨科顾德毅主任看了片子,又详细询问了乐女士的身体状况,给出了一个完全不同的判断——“不建议继续卧床,可以做微创手术。”

很多老年人骨折后,第一反应都是“能不开刀就不开刀”,怕年龄大、基础病多扛不住手术和全麻。但椎体压缩性骨折如果选择保守卧床,往往面临的是:长期卧床会让循环系统(如下肢血流缓慢、心脏储备下降)、消化系统(如胃肠蠕动减弱、顽固性便秘)、运动系统(如肌肉萎缩、关节僵硬)的功能逐步减弱,由于年龄的关系,这些系统功能再恢复到原来状态的可能性极小——这不仅会加剧疼痛的恶性循环,还会相继诱发褥疮、肺部感染、深静脉血栓等严重并发症,让老人的生活质量呈现断崖式下跌。

而现代骨科微创技术,早已不是“开大刀、上全麻”的老路。顾主任团队为乐女士制定的方案是:椎体成形术(PVP/PKP)。这是一种专为老年人骨骼特点设计的微创术式——经皮穿刺,将骨水泥注入塌陷的椎体内,撑起并稳定椎体。“打个比方,就像往墙的缝隙里注入填缝剂,让松动的墙体重新恢复支撑力。手术时间极短,创伤极小,出血近乎为零。”

更重要的是,麻醉方式用的是局麻,不是全麻。乐女士术中全程清醒,无需气管插管,对心肺功能几乎没有任何额外负担。“老年人的骨骼不一样——骨质疏松、骨皮质薄、基础病多。我们选最适合他们的术式,而不是让他们去适应手术。”

25日手术,当场不疼,明日出院

8月25日,顾主任团队为乐女士实施手术。手术刚一结束,疼痛就消失了。术后第二天,乐女士已经能正常下地活动,吃饭、洗漱、下床走路均无大碍。预计住院仅4天,27日已顺利出院。

回想两天前还在家中卧床不起、翻身都困难的处境,乐女士和家人都有一种“劫后余生”的感觉。而这一切的改变,只用了不到三天。

技术虽不新奇,差别在细节

椎体成形术虽已非新技术,扬州及周边多家医院均可开展,但乐女士的就医体验却截然不同——这份“不同”,源自医院对每一个细节的极致把控。乐女士本身患有高血压病史,高龄叠加基础病,让手术风险成倍增加。为此,医院在入院当天即启动MDT多学科协作,当天完成全部术前检查,次日便安排手术;麻醉团队果断选择局麻而非全麻,最大限度降低了对心血管系统的冲击。

术后第二天,乐女士即可下地活动,住院时间大幅缩短;同时,无陪护服务也让家属从24小时照护中彻底解脱出来。从风险评估到方案落地,每一步都透着专业与温度。

术后DR检查结果

“技术大家都一样,差别在于——别人让你等,我们当天做;别人上全麻,我们用局麻;别人卧床一周,你48小时下地。”顾德毅主任说。

事实上,扬州华东慧康医院正着力打造面向老年骨折患者的全流程服务——从急诊、诊断、手术到康复、预防,覆盖60岁以上人群。椎体成形术这类微创术式的常规化开展,配合MDT多学科协作与ERAS快速康复理念的落地,让“微创·优质·快速·安全”不再是一句口号,而是一次次可被验证的就医体验。对扬州及周边地区的老年骨折患者来说,这意味着多了一个更专业、更可靠、更贴心的选择。